Lipoaspiração UGraft com a Dra. Juliana Lusvarghi, especialista em Cirurgia Plástica

A lipoaspiração utiliza pequenas incisões para a passagem das cânulas que removem a gordura. Planejo os pontos de acesso conforme a anatomia e as áreas tratadas. A enxertia intramuscular guiada por ultrassom pode exigir incisões adicionais. As cicatrizes amadurecem gradualmente, e sua aparência depende da genética, da qualidade da pele e dos cuidados pós-operatórios. Embora as incisões sejam pequenas, sua evolução varia entre pacientes e não é possível garantir que fiquem imperceptíveis.

A segurança começa com a avaliação clínica, exames pré-operatórios e identificação de possíveis riscos. O planejamento inclui a escolha da anestesia, a presença do anestesiologista e uma estrutura hospitalar adequada, especialmente em cirurgias mais extensas. A Resolução CFM nº 1.711/2003 estabelece limites de aspiração de até 7% do peso corporal na técnica infiltrativa e 5% na não infiltrativa, além de 40% da área corporal. Respeito esses limites e considero as condições clínicas de cada paciente para planejar a cirurgia com segurança. Consulte as orientações do CFM. A cirurgia envolve riscos como sangramento, infecção, seroma, irregularidades, alterações de sensibilidade, trombose, embolia e complicações anestésicas. A enxertia intramuscular também pode provocar lesões anatômicas e complicações vasculares. A avaliação pré-operatória, a estrutura cirúrgica apropriada, o planejamento anestésico e o respeito aos limites de segurança são fundamentais para reduzir os riscos, embora não os eliminem.

A lipoaspiração convencional remove gordura localizada para melhorar o contorno corporal. A Lipo HD ou Lipo LAD busca evidenciar relevos musculares por meio do tratamento da gordura subcutânea. A UGraft acrescenta a possibilidade de enxertia intramuscular guiada por ultrassom, especialmente no músculo reto abdominal. Portanto, são abordagens relacionadas, mas não equivalentes.

A duração depende da quantidade de áreas tratadas, do volume planejado de lipoaspiração e da necessidade de enxertia intramuscular. O estudo científico publicado em 2020 relatou que a etapa UGraft acrescentou, em média, 20 minutos à lipoaspiração de alta definição, com variação de 15 a 30 minutos. Esse tempo corresponde apenas à etapa adicional descrita na pesquisa, não à duração total da cirurgia. Como referência geral, a cirurgia completa costuma durar de 3 a 5 horas, conforme o número de áreas tratadas, e em geral envolve uma noite de internação. A estimativa exata é feita no planejamento individual.

Como referência geral para lipoaspiração, atividades leves podem ser retomadas progressivamente nos primeiros dias, e o retorno a trabalhos sem esforço físico costuma ocorrer em aproximadamente 1 a 3 semanas. A recuperação da UGraft também depende da enxertia muscular e da extensão da cirurgia, podendo exigir mais tempo. O inchaço diminui gradualmente, e o contorno continua evoluindo ao longo dos meses. O retorno depende da recuperação e da extensão do procedimento. Como referência geral, exercícios leves podem ser considerados após aproximadamente 3 a 4 semanas em casos selecionados, enquanto musculação intensa e outras atividades de maior esforço frequentemente exigem 4 a 6 semanas ou mais. A liberação deve considerar a evolução individual, especialmente quando há enxertia intramuscular.

Em protocolos gerais de lipoaspiração, o uso de malha compressiva (a cinta pós-lipo) costuma abranger aproximadamente 4 a 6 semanas, mas esse período pode variar. A indicação, o modelo e o tempo de utilização dependem das áreas tratadas, do edema, da cicatrização e da orientação médica.

A drenagem linfática pós-lipo pode ser considerada em situações específicas para auxiliar no manejo do edema e do desconforto. Entretanto, não existe uma necessidade universal ou um número obrigatório de sessões para todas as pacientes. Avalio a indicação, o momento adequado para iniciar e os cuidados necessários, especialmente nas regiões que receberam enxertia.

Parte da gordura transferida pode se integrar aos tecidos, enquanto outra parte pode ser reabsorvida. O volume preservado depende da resposta individual. As células de gordura remanescentes nas áreas lipoaspiradas podem aumentar de volume com o ganho de peso. Mesmo após a estabilização, oscilações de peso, envelhecimento e hábitos de vida podem modificar o contorno corporal; o resultado não deve ser considerado imutável.

Sim, a ausência de definição abdominal evidente não impede automaticamente a avaliação para UGraft. Entretanto, a possibilidade de realizar a técnica depende da quantidade de gordura, da estrutura muscular, da qualidade da pele e das condições clínicas. Nem todas as pacientes apresentam indicação para enxertia intramuscular.

O valor depende do planejamento cirúrgico, da quantidade de áreas tratadas, da complexidade da técnica, da necessidade de enxertia, da anestesia, da equipe e da estrutura hospitalar. Como cada cirurgia apresenta características próprias, o orçamento é definido individualmente após a consulta e a avaliação das condições clínicas e dos objetivos da paciente.

Realizo esse atendimento de forma particular, sem utilização de convênios. A equipe pode esclarecer como funcionam a consulta, o planejamento e a organização do procedimento.